武漢2020年全面實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌

日前,武漢市下發(fā)《進一步加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作實施方案》,武漢市新城區(qū)居民醫(yī)保今年將全面納入市級統(tǒng)籌,全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實現(xiàn)政策制度、基金管理、醫(yī)藥服務協(xié)議管理、經(jīng)辦服務和信息系統(tǒng)“五個統(tǒng)一”。

武漢市2003年開始實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,2007年開始實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。2017年,武漢市將新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,市政府發(fā)布《關于印發(fā)武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法的通知》(武政規(guī)〔2017〕24號),武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng),醫(yī)?;饘嵭蟹旨壒芾怼2痰?、江夏、東西湖、黃陂、新洲5個新城區(qū)居民醫(yī)保基金暫由各區(qū)管理。截止2019年底,武漢市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)463.04萬人,其中,市本級213.79萬人(含大學生80.71萬人),5個新城區(qū)249.25萬人。

為貫徹國家、省關于“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度”的決策部署,提高武漢市居民醫(yī)?;疬\行效率和抗風險能力,今年,武漢市將全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。統(tǒng)一政策制度,確保全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保障范圍統(tǒng)一、籌資政策統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一,增強制度的公平性。統(tǒng)一基金管理,全面實現(xiàn)全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)收統(tǒng)支,統(tǒng)一核算管理,提高基金共濟和抗風險能力,增強制度的可持續(xù)。統(tǒng)一醫(yī)藥服務協(xié)議管理,制定全市統(tǒng)一的定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法,建立健全動態(tài)準入退出機制。統(tǒng)一經(jīng)辦服務,全市執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記、繳費基數(shù)申報、待遇審核等流程。統(tǒng)一信息系統(tǒng),實現(xiàn)全市參保居民就醫(yī)“一站式”即時結算。

武漢市醫(yī)保局相關負責人介紹,為全面做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,實現(xiàn)醫(yī)?;鹗屑壗y(tǒng)收統(tǒng)支,武漢市將分三步推進相關工作。2020年底前,武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實現(xiàn)市級統(tǒng)收統(tǒng)支。2021年底前,武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險在市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)政策制度統(tǒng)一、經(jīng)辦服務統(tǒng)一的基礎上,實現(xiàn)基金市級統(tǒng)收統(tǒng)支。此外,武漢市將探索建立以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系,為推行醫(yī)療保障省級統(tǒng)籌做好準備。

來源:楚天都市報

 

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